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2025ASCO GU会议现场，医学界频道特邀多位权威专家聚焦专业热点，带来大会前沿报道。备受瞩目的TALAPRO-2研究最终OS结果公布，他拉唑帕利联合恩扎卢胺在mCRPC患者中位OS超45个月，为前列腺癌治疗带来了重大生存获益突破！

2025年美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统肿瘤研讨会（ASCO GU）已于2月13日至15日在加利福尼亚州旧金山召开，吸引了全球泌尿系统领域的顶尖专家和学者参与。多位中国专家受邀出席，并在会议上分享了最新的研究成果和临床经验，展现了中国在泌尿肿瘤领域的卓越贡献。

值此契机，医学界肿瘤频道诚邀叶定伟教授、郭军教授、盛锡楠教授、曾浩教授、龚侃教授、李永红教授、郝海龙教授、张阁钧教授、乔忠杰教授（排名不分先后）为我们分享此次大会的前沿进展和亮点研究。

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多项中国研究登顶国际舞台，在泌尿肿瘤实现创新与突破

2025年ASCO GU 大会 是全球泌尿生殖系统肿瘤领域最具影响力的学术盛会之一 ，聚焦泌尿生殖系统肿瘤（包括前列腺癌、膀胱癌、肾癌等）的最新研究进展、创新治疗策略和临床实践优化。叶定伟教授强调多位中国专家受邀参会，并在会上发表了重要演讲 。 其中 有超过 70项来自中国的科研成果成功入选，这不仅充分展现了中国团队的实力，更是向世界传递了中国的积极声音。

多项研究令人印象深刻，郭军教授介绍了其中一项报告是盛锡楠教授牵头的关于抗HER2抗体偶联药物（ADC）维迪西妥单抗联合特瑞普利单抗新辅助治疗肌层浸润性膀胱癌（MIBC）的Ⅱ期临床试验。结果显示ADC联合免疫新辅助治疗的病理完全缓解率（pCR）达63.6%，引发学界广泛关注。盛锡楠教授表示，对于基线临床分期为T2N0的患者，术后pCR率可达85.7%；在基线合并了其他病理亚型的尿路上皮癌的患者中，也取得了55.6%的pCR率。无论PD-L1阳性/阴性，无论HER2表达状态（IHC 1+/2+/3+），患者均显著获益。所有接受了根治性膀胱切除术患者的12个月无事件生存（EFS）率为92.5%，18个月EFS率为85.9%。该研究是目前全球范围内首次公布免疫联合ADC在MIBC新辅助治疗领域应用的临床研究结果，这对于ADC联合免疫疗法在MIBC新辅助治疗中的应用具有重要的参考价值。

曾浩教授介绍了另一项研究为孔文教授牵头的仑伐替尼联合替雷利珠单抗一线治疗晚期延胡索酸水合酶缺陷性肾细胞癌（FH-RCC）的Ⅱ期研究。该研究证实仑伐替尼联合替雷利珠单抗在晚期FH-RCC患者中显示出令人鼓舞的抗肿瘤疗效和可接受的安全性。龚侃教授透露，大会公布了其主导的Belzutifan治疗VHL综合征相关肾细胞癌的研究最新进展，最新结果不仅为Belzutifan在VHL综合征相关肾细胞癌治疗中的应用展现了卓越疗效，更为晚期肾癌的治疗提供了强有力的新手段。李永红教授表示在本次会议中有两个前列腺癌临床病例分享令人印象深刻，一项是接受根治性治疗后出现复发的病例，另一项是寡转移病例。病例报告综合了近年来在前列腺癌局部治疗和药物治疗领域的最新研究成果，并探讨这些成果如何影响临床诊疗实践。

大会更新TALAPRO-2研究HRR突变人群数据，生存获益再创新高

前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，其诊疗现状仍然面临诸多挑战。郝海龙教授指出，前列腺癌早期症状不明显，难以被发现，许多患者初诊时已处于局部晚期或晚期，并且最终进展为转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）阶段。mCRPC为前列腺癌患者的终末阶段，异质性高且预后较差，临床上存在着巨大未被满足的诊疗需求。

随着精准医学的发展，聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂（PARPi）的出现为mCRPC患者带来了新的希望。特别是对于存在同源重组修复缺陷（HRR）或BRCA1/2基因突变的患者，PARPi显示出显著的临床疗效。PARPi联合新型内分泌治疗（NHT）作为一线治疗前列腺癌的策略，近年来成为研究热点，并显示出潜在的协同抗肿瘤作用。随着多款PARPi在mCRPC领域取得积极成果，PARPi联合NHT已成为各项权威指南推荐的mCRPC一线标准治疗方案。

TALAPRO-2是一项国际多中心、随机双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床研究，旨在评估他拉唑帕利联合恩扎卢胺对比恩扎卢胺联合安慰剂一线治疗mCRPC的疗效。该研究特别探索了HRR突变人群的获益情况，并取得了阳性结果，为精准治疗提供了重要依据。基于TALAPRO-2研究的积极结果，他拉唑帕利联合恩扎卢胺一线治疗HRR突变mCRPC患者的相关适应症在美国、欧洲及中国等多个国家和地区获批上市。他拉唑帕利也成为目前*中国首个且唯一获批用于HRR突变mCRPC治疗的PARPi，为HRR突变患者提供了一种创新且有效的治疗方案。

张阁钧教授分享了2025年ASCO GU大会以壁报形式更新了TALAPRO-2研究中HRR突变人群的获益结果。在HRR突变人群中，他拉唑帕利联合恩扎卢胺vs 安慰剂联合恩扎卢胺的中位OS分别为45.1个月vs 31.1个月（HR=0.622，P=0.0005），他拉唑帕利联合恩扎卢胺vs 安慰剂联合恩扎卢胺的中位放射学无进展生存期（rPFS）分别为30.7个月vs 12.3个月（HR=0.468，P<0.0001）。在non-BRCA HRR突变mCRPC人群中，他拉唑帕利联合恩扎卢胺vs 安慰剂联合恩扎卢胺的中位OS分别为42.4个月vs 32.6个月（HR=0.727，P=0.0665）。在BRCA突变mCRPC人群中，他拉唑帕利联合恩扎卢胺vs 安慰剂联合恩扎卢胺的中位OS分别为NR vs 28.5个月（HR=0.497，P=0.0017）。

乔忠杰教授指出，中位OS达到45.1个月，这意味着患者进入mCRPC阶段后，其生存期可延长至近4年，这无疑是极为显著的进步。相比之下，以往的数据通常显示患者在mCRPC阶段的生存期约为3年。如今，近4年的OS为患者提供了更多宝贵的时间，增加了获得进一步治疗和改善生活质量的机会。在安全性方面，未出现新的安全性信号，患者的生活质量也得到了充分保障。郝海龙教授也强调TALAPRO-2研究更新数据表明，对于HRR突变mCRPC患者，他拉唑帕利联合恩扎卢胺可显著改善预后，延缓疾病进展，提高晚期前列腺癌患者的生活质量。

TALAPRO-2研究OS数据引领精准未来，mCRPC探索前景广阔

TALAPRO-2研究公布HRR突变人群的OS数据具有重要意义，该数据强化了HRR突变作为生物标志物的重要性，有助于识别可能从他拉唑帕利治疗中获益的患者，推动前列腺癌的精准医疗发展。 因此，叶定伟教授强调所有高危患者均应接受基因检测，以便筛选出适合的病例进行深入研究，并拓展治疗适应症，确保患者能够获得实质性的益处。李永红教授指出， PARPi 联合 NHT一线治疗mCRPC的研究已显示出显著的OS获益，考虑将治疗时机提前至激素敏感性阶段、新辅助治疗阶段或辅助治疗阶段，进行早期干预，这为未来治疗策略的优化提供了广阔的想象空间 。

此外，曾浩教授表示，PARPi与雄激素受体信号通路、AKT信号通路以及免疫微环境均存在信号交互。因此，在未来以PARPi为基础的联合治疗策略的探索中，除了与雄激素受体拮抗剂联合外，PARPi还可以与其他药物联合使用，包括与Lu177-PSMA核素治疗、免疫治疗的联合。关键在于，如何筛选出最能从这些联合治疗中获益的患者群体，这将是未来临床探索中需要深入研究的问题。

基因检测和AI技术迅猛发展，推动前列腺癌精准治疗迈向新高度

基因检测是精准治疗的基础，优化基因检测技术对于提高前列腺癌的诊断、预后评估和治疗监测的准确性至关重要。张阁钧教授和郝海龙教授指出， 未来， 通过降低 基因检测 的 费用，扩大在前列腺癌诊断、预后评估和治疗监测中的应用 ； 同时， 液体活检技术的灵敏度和特异性也将持续优化，为前列腺癌的精准医疗提供更有力的支持。

AI技术在前列腺癌的诊断和治疗中展现出巨大潜力，乔忠杰教授表示AI辅助阅片通过强大算力可以更加精准、高效阅片，期待AI能在医疗领域发挥更多作用，造福广大患者。龚侃教授指出，此外，AI与大数据结合的创新技术可辅助病理检测，提供个性化治疗方案。未来，精准治疗将更依赖基因检测和AI技术，通过发现更多生物标志物和优化靶点选择，为患者提供更有效的治疗。

总结

2025年ASCO GU大会汇聚全球泌尿生殖系统肿瘤领域的顶尖学者，多项中国研究的入选与展示彰显了中国在该领域的卓越实力与创新精神。其中，TALAPRO-2研究的突破性成果尤为引人瞩目，针对HRR突变的mCRPC患者所展现出的显著生存获益，不仅为临床治疗提供了新的方向，更强化了精准医疗在前列腺癌治疗中的关键价值。与此同时，基因检测技术的优化和AI技术的发展为前列腺癌的诊断与治疗带来了更多的可能性。展望未来，随着更多生物标志物的发现、联合治疗策略的深入探索以及AI技术的广泛应用，前列腺癌治疗有望实现更精准、更高效的目标，为患者带来更长的生存期和更高的生活质量，开启前列腺癌精准治疗的新篇章。

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